
एनडीपी के अंतरिम नेता डॉन डेविस ने इस सप्ताह कहा कि राष्ट्रीय फार्माकेयर पर बनाई गई एक रिपोर्ट पर संघीय सरकार की प्रतिक्रिया “चौंकाने वाली रूप से खारिज करने वाली” थी, उन्होंने उदारवादियों से कार्यक्रम के लिए अपनी योजनाओं पर सफाई देने का आह्वान किया।
उन्होंने एक साक्षात्कार में कहा, “मुझे लगता है कि यह राजनीतिक रूप से बेईमानी है।”
डेविस उस वार्ता में शामिल थे जिसने पिछले साल फार्माकेयर अधिनियम को आगे बढ़ाया था।
यह कानून, जो एक साल पहले ही पारित हुआ था, पूर्व प्रधान मंत्री जस्टिन ट्रूडो के तहत एनडीपी और उदारवादियों के बीच आपूर्ति-और-विश्वास समझौते का एक महत्वपूर्ण हिस्सा था।
इसके लिए सरकार को एक सार्वभौमिक, एकल-भुगतानकर्ता फार्माकेयर प्रणाली बनाने के सर्वोत्तम तरीके की सिफारिश करने के लिए विशेषज्ञों की एक समिति गठित करने की आवश्यकता थी।
उस समिति ने अक्टूबर में स्वास्थ्य मंत्री मार्जोरी मिशेल को रिपोर्ट दी और उसकी रिपोर्ट पिछले महीने सार्वजनिक की गई।
रिपोर्ट में ओटावा से कनाडा में 90 प्रतिशत से अधिक नुस्खों को कवर करने वाली आवश्यक दवाओं की एक सूची को पूरी तरह से वित्त पोषित करने और उस सूची को प्रबंधित करने के लिए एक स्वतंत्र निकाय स्थापित करने का आह्वान किया गया। यह प्रणाली व्यक्तियों को अपने स्वास्थ्य कार्ड का उपयोग करके निःशुल्क नुस्खे प्राप्त करने की अनुमति देगी।
विशेषज्ञ समिति ने कहा कि प्रस्तावित मॉडल प्रांतों और क्षेत्रों के साथ द्विपक्षीय फंडिंग सौदों पर लंबी बातचीत के माध्यम से काम करने के नुकसान से बचाएगा।
इसने सरकार से फार्माकेयर नीति के विवरण को रेखांकित करने वाला कानून पारित करने और कानून में यह सुनिश्चित करने का भी आह्वान किया कि कनाडाई लोगों को आवश्यक दवाओं का अधिकार है।
स्वास्थ्य मामले: संघीय सरकार अधिक फार्माकेयर सौदों के लिए प्रतिबद्ध है
यह पूछे जाने पर कि क्या सरकार इस दिशा में काम करने की योजना बना रही है, मिशेल ने संवाददाताओं से कहा कि उनकी सरकार सिफारिशों की समीक्षा कर रही है लेकिन कार्रवाई करने के लिए कोई प्रतिबद्धता नहीं जताई है।
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उन्होंने 24 नवंबर को कहा, “जैसा कि आप जानते हैं, हमारे पास कई स्वतंत्र विशेषज्ञ पैनल हैं और उनके अपने विचार हैं, लेकिन यह सरकार के लिए बाध्यकारी नहीं है।”
मिशेल इस तर्क से भी असहमत थीं कि ओटावा को द्विपक्षीय सौदों के बिना आगे बढ़ना चाहिए, उन्होंने कहा कि उनकी भूमिका प्रांतों और क्षेत्रों के साथ बातचीत करने की थी।
डेविस ने कहा, “यह लगभग ऐसा है जैसे उन्होंने रिपोर्ट का अध्ययन करने से पहले ही उसे खारिज कर दिया है।”
विशेषज्ञ सलाहकार समिति के सदस्यों ने पिछले सप्ताह ओटावा में डेविस और अन्य हितधारकों से मुलाकात की।
उन्होंने कहा कि वे स्वास्थ्य मंत्री के साथ एक बैठक सुनिश्चित करने में असमर्थ रहे हैं, हालांकि उन्होंने अपनी रिपोर्ट सौंपने के तुरंत बाद एक बैठक का अनुरोध किया था। मिशेल के कार्यालय ने कहा कि उसे पिछले सप्ताह बैठक के लिए कोई औपचारिक अनुरोध नहीं मिला, लेकिन यह नहीं बताया कि मंत्री ने समिति से मिलने के लिए क्यों नहीं कहा।
रिपोर्ट जारी होने के बाद से संघीय कैबिनेट में से किसी ने भी समिति से मुलाकात नहीं की है।
विशेषज्ञ समिति के अध्यक्ष और टोरंटो के सेंट माइकल अस्पताल के डॉक्टर डॉ. नैव पर्सौड ने शुक्रवार को पार्लियामेंट हिल में एक संवाददाता सम्मेलन में कहा, “मुझे लगता है कि हमने अभी इस सरकार से जो सुना है वह अन्य मुद्दों को प्राथमिकता देना है।”
उन्होंने तर्क दिया कि संयुक्त राज्य अमेरिका के साथ व्यापार युद्ध के कारण फार्माकेयर पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है – जिसके कारण अधिक कनाडाई अपनी नौकरियां और बीमा लाभ खो सकते हैं और धमकी भरे टैरिफ के माध्यम से फार्मास्यूटिकल्स की लागत बढ़ सकती है।
समिति के सदस्य और कनाडा के स्वदेशी फार्मेसी प्रोफेशनल्स के कार्यकारी निदेशक एमी लैम्ब ने कहा कि रिपोर्ट “कनाडाई निर्मित सिद्धांतों से जानबूझकर निर्मित राष्ट्र-निर्माण निवेश का वर्णन करती है।”
डेविस ने कहा कि सरकार को फार्माकेयर अधिनियम का सम्मान करने और कार्यक्रम के पहले चरण पर काम को अंतिम रूप देने की जरूरत है।
कानून कहता है कि ओटावा गर्भ निरोधकों और कुछ मधुमेह दवाओं की लागत को वित्तपोषित करने के लिए प्रांतों और क्षेत्रों के साथ समझौतों पर बातचीत करेगा।
आज तक केवल चार सौदों पर हस्ताक्षर किए गए हैं – बीसी, मैनिटोबा, पीईआई और युकोन के साथ – और गर्मियों में कई महीनों तक यह स्पष्ट नहीं था कि उदारवादियों ने शेष सौदों पर हस्ताक्षर करने की योजना बनाई है या नहीं।
कनाडाई लोगों के लिए फार्माकेयर विस्तार का क्या मतलब है?
स्वास्थ्य देखभाल अधिवक्ताओं ने परिणामी पैचवर्क प्रणाली की आलोचना करते हुए कहा है कि यह अनुचित है कि देश के कुछ हिस्सों में लोगों के पास कवरेज है जबकि अन्य में नहीं है।
डेविस ने कहा, “वे कनाडाई लोगों को यह सोचकर धोखा देने की कोशिश करते रहते हैं कि वे यह सुनिश्चित करने के पक्ष में हैं कि प्रत्येक कनाडाई को उनकी सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली या कार्ड से उनकी ज़रूरत की दवा मिल सके।”
“लेकिन जब भी इसे आगे बढ़ाने की बात आती है, तो वे पीछे हट जाते हैं।”
प्रधान मंत्री मार्क कार्नी के सत्ता संभालने के बाद से सरकार फार्माकेयर पर मिश्रित संदेश भेज रही है।
अपने चुनाव मंच और अभियान पथ पर, उदारवादियों ने दंत चिकित्सा देखभाल और फार्माकेयर जैसे कार्यक्रमों की “रक्षा” करने का वादा किया – ये दोनों ट्रूडो अल्पसंख्यक सरकार को समर्थन देने के लिए एनडीपी के सौदे के उत्पाद थे।
सितंबर में, कार्नी ने कहा कि सरकार ने फार्माकेयर पर “स्पष्ट प्रतिबद्धताएं” की हैं और शेष सौदों को “यथासंभव शीघ्र और न्यायसंगत रूप से अंतिम रूप दिया जाएगा।” उन्होंने किसी राष्ट्रीय कार्यक्रम के विस्तार के लिए प्रतिबद्धता नहीं जताई।
नवंबर की शुरुआत में उनकी सरकार के पहले बजट में फार्माकेयर के लिए कोई नई फंडिंग शामिल नहीं थी। 2024 के बजट में अलग रखा गया 1.5 बिलियन डॉलर पहले चरण को कवर करने के लिए था, लेकिन उस धन का 60 प्रतिशत से अधिक पहले से ही चार मौजूदा सौदों के लिए प्रतिबद्ध है।
समिति की रिपोर्ट में अनुमान लगाया गया है कि आवश्यक दवाओं की सूची को वित्तपोषित करने की लागत प्रति वर्ष $6 से $10 बिलियन के बीच होगी, लेकिन इसमें कहा गया है कि यह प्रतिस्पर्धी दवा खरीद प्रक्रियाओं और मौजूदा कवरेज से बचत की उम्मीद करती है जिससे अतिरिक्त लागत लगभग $3 बिलियन प्रति वर्ष हो जाएगी।
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