घर पर आंत माइक्रोबायोम परीक्षण चलन में हैं, जो जिज्ञासुओं को अंतर्दृष्टि प्रदान कर रहे हैं, लंबे समय से बीमार लोगों को सशक्त बना रहे हैं और स्वास्थ्य के प्रति जागरूक लोगों को दीर्घायु का दावा किया जा रहा है।

निजी कंपनियाँ $100 से $500 या अधिक लागत वाले परीक्षणों की पेशकश कर रही हैं, जो आपकी आंतों की जीवाणु सूची का वादा करते हैं।

लेकिन क्या माइक्रोबायोम परीक्षण वास्तव में कार्रवाई योग्य स्वास्थ्य जानकारी प्रदान कर सकते हैं?

जैसे-जैसे अधिक मरीज हाथ में परिणाम लेकर डॉक्टरों की नियुक्तियों पर पहुंचते हैं, निराश गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट चाहते हैं कि लोगों को पता चले कि परीक्षणों की सीमाएं हैं।

आपके पेट में एक दुनिया है और हम अभी भी इसके बारे में बहुत कुछ नहीं जानते हैं

हमारी आंतों के अंदर, बैक्टीरिया का पूरा पारिस्थितिकी तंत्र हमारे भोजन को पचाने, प्रमुख विटामिनों को अवशोषित करने, सूजन से निपटने और बहुत कुछ करने में हमारी मदद करता है। शोध से पता चलता है कि एक स्वस्थ आंत माइक्रोबायोम यकृत रोग और मधुमेह जैसी चीजों को रोकने में भूमिका निभा सकता है और मानसिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकता है।

विस्कॉन्सिन-मैडिसन विश्वविद्यालय के स्वास्थ्य प्रणाली के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट डॉ. मार्क बेन्सन ने कहा, आंत माइक्रोबायोम अविश्वसनीय रूप से जटिल है और इसके बारे में हमारी समझ “अभी प्रारंभिक अवस्था में है”।

“लेकिन इस बात के सबूत बढ़ रहे हैं कि आंत के माइक्रोबायोम में बदलाव हो रहे हैं जो मधुमेह, यकृत रोग, मोटापा और सूजन आंत्र रोग सहित विभिन्न बीमारियों से जुड़े हैं,” उन्होंने कहा।

हालाँकि, एक मुख्य समस्या है: कई मामलों में, यह स्पष्ट नहीं है कि आंत माइक्रोबायोम परिवर्तन बीमारी का कारण – या प्रभाव – है।

इसके अलावा, प्रत्येक व्यक्ति की आंत का माइक्रोबायोम फिंगरप्रिंट की तरह अद्वितीय होता है। यह एक व्यक्ति की आंत में भी भिन्न हो सकता है।

ह्यूस्टन मेथोडिस्ट अस्पताल में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपेटोलॉजी के प्रमुख डॉ. ईमोन क्विगले ने कहा, “लोगों के बीच अधिकांश परिवर्तनशीलता, हम नहीं समझते हैं, जिन्होंने आंत माइक्रोबायोम और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसे आंत-मस्तिष्क इंटरैक्शन के विकारों पर शोध करने में 30 साल बिताए हैं।

आंत माइक्रोबायोम परीक्षण कैसे काम करते हैं?

ज्यादातर मामलों में, माइक्रोबायोम परीक्षण में मल का नमूना लेना शामिल होता है, आमतौर पर संग्रह के लिए एक स्वैब या पोंछे का उपयोग किया जाता है। नमूनों को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेज दिया जाता है।

कंपनियां तब एक रिपोर्ट प्रदान करती हैं कि व्यक्ति के आंत रोगाणुओं के मिश्रण की तुलना एक आदर्श आदर्श से कैसे की जाती है, या यह रेखांकित करती है कि चीजें कहां असंतुलित हैं।

ये प्रत्यक्ष-से-उपभोक्ता परीक्षण नैदानिक ​​​​उपयोग के लिए नहीं हैं और संघीय रूप से विनियमित नहीं हैं, इसलिए यह कहना लगभग असंभव है कि वे कितने विश्वसनीय हैं। विभिन्न कंपनियाँ अपने परीक्षणों के लिए अलग-अलग मानक और तरीके निर्धारित कर सकती हैं।

यह डॉक्टरों के लिए कई सवाल खड़े करता है: क्या नमूना संग्रह सुसंगत और विश्वसनीय है? जिन बेंचमार्कों से वे परिणामों की तुलना कर रहे हैं उनके पीछे का विज्ञान क्या है? क्या मल नमूना लेने के लिए सबसे अच्छी जगह है, या क्या यह आंत में ऊपर से आना चाहिए?

डॉक्टर परीक्षण परिणामों के साथ क्या कर सकते हैं?

चिकित्सक कभी-कभी मल परीक्षण का आदेश देते हैं, लेकिन वे आमतौर पर विशिष्ट समस्याओं की तलाश में रहते हैं: संक्रमण, खाद्य जनित बीमारियों या एंटीबायोटिक के उपयोग से सूजन, या कैंसर।

जब मरीज़ ओवर-द-काउंटर परीक्षण से अपने स्वयं के परिणाम लेकर आते हैं, तो देने के लिए बहुत कम सलाह होती है।

“यदि आप मरीजों से बात करते हैं, तो ये परीक्षण आकर्षक हैं। वे अच्छे हैं। ये सभी डेटा हैं,” स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय के चिकित्सक वैज्ञानिक डॉ. सीन स्पेंसर ने कहा। उन्होंने कहा, डॉक्टरों की निराशा माइक्रोबायोम को बदलने के लिए उपकरणों की कमी को लेकर है।

स्पेंसर, क्विग्ले और बेन्सन सभी के पास मरीज़ माइक्रोबायोम परीक्षण के परिणाम लेकर आए हैं। लेकिन एंटीबायोटिक्स और आहार वास्तव में एकमात्र सिद्ध उपकरण हैं जो डॉक्टरों के पास आंत के माइक्रोबायोम को बदलने के लिए हैं, स्पेंसर ने कहा।

क्विगली ने कहा, कभी-कभी, परीक्षण आंत या अग्न्याशय में सूजन का माप दिखाते हैं जो डॉक्टरों के लिए उपयोगी हो सकता है। लेकिन इसके अलावा, “ज्यादातर लोगों के लिए, वे वास्तव में अपना पैसा बर्बाद कर रहे हैं,” उन्होंने कहा।

डॉक्टरों ने कहा कि आंत में कीड़े और कथित असंतुलन की सूची किसी भी चिकित्सकीय समर्थित उपचार से मेल नहीं खाती है।

क्विगले ने कहा, “प्रौद्योगिकी नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग से आगे बढ़ रही है।” “सिर्फ इसलिए कि आप किसी चीज़ को माप सकते हैं इसका मतलब यह नहीं है कि यह सार्थक है।”

कुछ परीक्षण परिणाम पिच के साथ आते हैं

परीक्षण की पेशकश करने वाली कंपनियों का कहना है कि वे किसी विशिष्ट स्थिति का इलाज नहीं कर रहे हैं। लेकिन उनमें से कई – लगभग 45%, साइंस पॉलिसी फ़ोरम में मार्च 2024 के एक लेख के अनुसार – पूरक भी बेचते हैं जो वे अपने परिणामों के साथ ग्राहकों को सुझाते हैं।

उनमें से एक है थॉर्न, एक वेलनेस कंपनी जो आंत माइक्रोबायोम परीक्षण बेचती है और अनुशंसित जीवनशैली में बदलाव के साथ-साथ उनके परीक्षण परिणामों के साथ उनके पूरक के लिए सिफारिशें भी शामिल करती है।

मुख्य वैज्ञानिक अधिकारी नाथन प्राइस ने कहा कि वह इसे हितों के टकराव के रूप में नहीं देखते हैं। उन्होंने कहा, ग्राहकों के लिए कुछ भी खरीदना “अनिवार्य नहीं” है, लेकिन कई लोग समाधान ढूंढ रहे हैं। थॉर्न का परीक्षण तब ट्रैक कर सकता है कि प्रोबायोटिक्स समय के साथ अपने परिणाम बदल रहे हैं या नहीं।

प्रोबायोटिक्स और अन्य पूरकों को खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा दवाओं के रूप में विनियमित नहीं किया जाता है, जिससे कई सवाल उठते हैं कि कौन सा काम करता है और क्या उनमें वह शामिल है जो वे दावा करते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन, उच्च कोलेस्ट्रॉल और चिड़चिड़ा बाउल सिंड्रोम जैसी कई पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज के लिए प्रोबायोटिक्स की क्षमता पर शोध से मिश्रित परिणाम या सीमित प्रभाव मिले हैं।

एक अन्य कंपनी, टिनी हेल्थ, अपने स्वयं के परीक्षण के आधार पर पूरक ब्रांडों की सिफारिश करती है, लेकिन वह उन्हें बेचती नहीं है या संबद्ध विपणन से पैसा प्राप्त नहीं करती है। यह कंपनी के मुख्य चिकित्सा अधिकारी और एक एकीकृत बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. एलिसा सॉन्ग के लिए एक महत्वपूर्ण पंक्ति थी।

सॉन्ग ने कहा, “मैं बहुत स्पष्ट था कि टिनी हेल्थ को प्रोबायोटिक्स नहीं बेचना चाहिए, क्योंकि वहां हितों का टकराव नहीं होना चाहिए।” “आपको विज्ञान को साफ़ रखना होगा।”

आपको अपनी आंत में सुधार के लिए किसी परीक्षण की आवश्यकता नहीं है

स्वास्थ्य

एसोसिएटेड प्रेस से बात करने वाले गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट इस बात पर सहमत हुए कि यदि आप अपनी आंत के बारे में उत्सुक हैं या किसी कंपनी के शोध में योगदान देना चाहते हैं तो इन परीक्षणों में से एक लेने में कोई नुकसान नहीं है।

लेकिन डॉक्टरों ने कहा कि आप बिना परीक्षण के भी अपने पेट के स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं।

बेन्सन ने कहा, “मैं इन परिणामों के आधार पर थेरेपी में महत्वपूर्ण बदलाव नहीं करूंगा या महंगी खुराक नहीं लूंगा।”

इसके बजाय, पौधे-आधारित फाइबर और प्रोटीन का भरपूर सेवन करें। अपनी नींद में सुधार करें. अपने शरीर को हिलाएँ। आंत के गंभीर लक्षणों, जैसे खूनी मल, लगातार कब्ज और दस्त या गंभीर दर्द के लिए डॉक्टर से मिलें।

स्पेंसर, जो स्टैनफोर्ड मेडिसिन में माइक्रोबायोम डायग्नोस्टिक्स एंड थेरेप्यूटिक्स के चिकित्सा निदेशक हैं, उस दिन का इंतजार कर रहे हैं जब डॉक्टर असंतुलन को दूर करने के लिए उपचार तैयार करके माइक्रोबायोम का इलाज करेंगे।

उन्होंने और अन्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने कहा कि वे जटिल, इलाज करने में कठिन पाचन स्थितियों वाले लोगों की निराशा को समझते हैं। परीक्षण करने वाली कंपनियों का कहना है कि वे उस तकनीक को आगे बढ़ाने की कोशिश कर रहे हैं।

सॉन्ग ने कहा, “मुझे लगता है कि और अधिक शोध होना चाहिए। हमें सबूत की जरूरत है।” “इसे देखभाल का मानक बनाने के लिए हमारे पास सबूत होने चाहिए।”

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एसोसिएटेड प्रेस स्वास्थ्य और विज्ञान विभाग को हॉवर्ड ह्यूजेस मेडिकल इंस्टीट्यूट के विज्ञान शिक्षा विभाग और रॉबर्ट वुड जॉनसन फाउंडेशन से समर्थन प्राप्त होता है। एपी सभी सामग्री के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार है।